Для того чтобы полноценно отдохнуть, человеку необходимо выспаться. Условия хорошего сна – удобное спальное место, свежий воздух в помещении, оптимальная температура. Перед засыпанием можно прогуляться, прочитать книгу, посмотреть позитивный фильм. Но как быть людям, получающим в течение дня негативные эмоции, подверженным стрессам и волнениям, усталости, работающим посменно? Некоторые считают, что сильное снотворное спасет ситуацию, и прибегают к нему как к единственному способу забыться сном.
Содержание
Механизм действия снотворного
В аптеках можно приобрести легкие седативные препараты и сильнодействующее снотворное, продающееся лишь по рецепту. Быстрый успокоительный эффект последних поможет легко уснуть при расстройствах сна, когда другие средства бессильны.
Для борьбы с бессонницей применяют:
- барбитураты (быстрый снотворный эффект, но короткая парадоксальная фаза сна);
- бензодиазепиновые производные (нормально переносятся, не вызывают привыкания и побочных действий);
- зопиклон и золпидем (удлиняют медленноволновую и парадоксальную фазы сна);
- Мепробамат (вызывает зависимость);
- Клометиазол и Хлоргидрат (мгновенное действие, но быстрое привыкание);
- бромуреиды (имеют побочные эффекты);
- антигистаминные лекарства (седативное действие у них является побочным).
Побороть отсутствие сна поможет целый ряд сильных снотворных медикаментов, перечень которых довольно обширен. Часть их приобретают только по назначению лечащего врача, который выписывает аптечный рецепт.
В свободной продаже имеются и средства, приносящие ожидаемый результат (засыпание), но не оказывающие угнетающего воздействия на нервную систему и не способствующие привыканию.
Обзор действенных средств
Препараты бывают быстрого и медленного действия. Первые вызывают мгновенное расслабление и заставляют уснуть, но ненадолго. Вторые не рекомендуется принимать пожилым людям, так как их организм может не выдержать нагрузки и побочных действий.
Сильные снотворные препараты помогают устранить бессонницу, однако их следует применять лишь в крайних случаях и по назначению. Чтобы не случилось осложнений, прием должен быть согласован с врачом.
Список ограниченного приобретения гипнотиков:
- Феназепам;
- Гидазепам;
- Фенобарбитал;
- Лоразепам;
- Зопиклон;
- Золпидем;
- Залеплон;
- Донормил.
Эти медикаменты можно приобрести только по рецепту врача, поскольку они вызывают зависимость и могут стать предметом злоупотреблений и бесконтрольного приема, что негативно отразится на здоровье.
Произнося название результативного препарата, доктор должен четко описать, как и когда его принимать, учитывая тяжесть нарушения сна.
Сильнодействующие средства выпускают в каплях, таблетках, в виде гелевых или глицериновых капсул, сиропов, настоек.
Барбитураты
Таблетки для сна на основе барбитуровой кислоты, действие которых схоже с наркотическим эффектом (Реладорм, Фенобарбитал), показаны при серьезных проблемах с засыпанием, неоднократных ночных пробуждениях, но после их приема наступают сонливость, апатия, раздражительность, головные и мышечные боли. Вызывает разные виды зависимости – психическую и физическую. Поэтому в последнее время их практически не назначают или рекомендуют принимать с осторожностью. В число рецептурных лекарств входят:
- Фенобарбитал;
- Бутизол;
- Гексабарбитал;
- Этаминал-натрий;
- Талбутал;
- Репозал;
- Барбамил;
- Фиоринал;
- Нембутал;
- Бревитал.
Действие барбитуратов начинается через 15-40 минут после приема. Воздействие схоже с алкогольным: если принять небольшую дозу, наступают успокоение и расслабление, а большие порции вызывают шатающуюся походку, замедленную речь, вялые рефлексы. Передозировка ведет к коме или смерти.
Человек, принявший рекомендованную дозу снотворного, крепко спит сном младенца, поэтому многие привыкли употреблять эти средства. Склонность к ним имеется также у людей с низкой самооценкой, неуверенных в себе, с суицидальными наклонностями.
Зависимость от барбитуратов похожа на опиатную. После отмены лекарства на второй день человек испытывает тревогу, судороги в мышцах, тошноту и рвоту, не может уснуть.
По статистике, наиболее сильный вред барбитураты приносят девушкам, в организме которых они могут накапливаться, особенно во время менструации или беременности. Они очень токсичны и могут привести к летальному исходу.
На сегодняшний день барбитурат Фенобарбитал больше используется при лечении эпилепсии, а в совокупности с сосудорасширяющими, спазмолитиками применяется для терапии нейровегетативных расстройств. В небольших дозах он входит в состав корвалола и валокордина, которыми лечат сердце.
Бензодиазепины
Некоторые медики считают, что это лучшее снотворное по рецепту. Первоначально эти психоактивные вещества назначали для устранения мышечного напряжения, позже стали использовать в качестве транквилизаторов, поскольку эти препараты воздействуют на передачу нервных сигналов в ЦНС.
Для крепкого сна выпускают препараты:
- Валиум;
- Ативан;
- Версед;
- Диазепам;
- Гальцион;
- Верстран;
- Ксанакс;
- Мидазалам;
- Лоразепам.
Лекарства производятся в виде таблеток и в ампулах (для перорального и внутримышечного введения). Мидазолам возможно вводить детям в форме ректальных свечей, а также использовать при анестезии.
Медикаментозные снотворные способны в некоторых случаях предохранять мозг от гипоксии, их также применяют в критических состояниях пациента. Но они вызывают побочные эффекты – сонливость и нарушение координации. Принимая бензодиазепины, можно выработать стойкую зависимость. Поэтому длительность лечения минимально коротка.
Z-препараты
Снотворные нового поколения – так называемые Z-препараты, или небензодиазепины, представлены на фармакологическом рынке тремя препаратами: Зопиклон, Золпидем и Залеплон. У них есть преимущества в сравнении с бензодиазепинами: ускорение засыпания, удлинение времени отдыха, меньший потенциал привыкания, меньший период полувыведения.
Структура у таких средств разная, но объединяет их одно: воздействие на конкретный участок мозга, который отвечает за индукцию сна.
Каждое такое сильное снотворное выписывается по рецепту. Выпускаются Z-препараты в таблетках.
Антигистаминные средства
Сильнодействующие снотворные таблетки антигистаминной группы обеспечивают человека полноценным отдыхом на протяжении всей ночи и являются отличным помощником в борьбе с аллергией. Одним из лучших средств для быстрого и крепкого засыпания считается Донормил, который нередко продается в аптеках под названием Сонмил. Он блокирует гистаминовые рецепторы благодаря содержанию активного составляющего. Препарат дарит больному желаемые приятные сновидения на протяжении всей ночи. С осторожностью следует использовать его для лечения детей до 15 лет; людей, страдающих апноэ, имеющих проблемы с мочеиспусканием, глаукому; пожилых. При беременности препарат применять можно.
Побочным действием некоторых противоаллергических лекарств является склонность к сонливости. Поэтому их возможно использовать при нарушениях с засыпанием:
- Димедрол;
- Диазолин;
- Супрастин;
- Фенкарол;
- Пипольфен.
Однако седативное успокоительное наутро может вызвать нежелательные последствия: головную боль, спутанность сознания, чувство недосыпания, шум в ушах. Более серьезные проблемы – нарушения в органах сердечно-сосудистой системы и крови, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.
Гипнотик
Хорошее засыпание и радужные сновидения – таков эффект основного класса средств, применяемых для коррекции сна. Отлично зарекомендовало себя быстродействующее снотворное Мелаксен, оказывающее мгновенный результат. К нему не возникает привыкания, практически не бывает побочных осложнений, разрешен к применению многими пациентами, даже имеющими проблемы со стороны различных органов. Обычно его рекомендуют при смене часовых поясов, работе вахтовым методом и так далее.
Аналогичные лекарства от бессонницы:
- Вита-мелатонин;
- Циркадин;
- Долоксен;
- Меларитм.
Как принимать средство, чтобы не привыкнуть
Ни один препарат не следует принимать без врачебного назначения, а тем более снотворное. Назначают его на короткий срок, чтобы не вызвать привыкания, – порядка недели. Ежедневно его тоже использовать нельзя, это приводит к психологической зависимости, когда человек боится, что без заветной пилюли сон к нему не придет.
Самая главная опасность – передозировка, которая в львиной доле случаев приводит к летальному исходу.
Рекомендации, какое снотворное принимать, в какой дозировке и как часто, даст лечащий доктор. Есть легкие растительные препараты, которые препятствуют бессоннице и в то же время не вызывают привыкания и зависимости:
- Фитоседан (травяной сбор);
- Персен;
- Ново-пассит;
- Корвалол.
В состав безопасных препаратов входят валериана, пустырник, мята, мелисса, хмель, страстоцвет. Они обладают не седативным, а успокаивающим действием, показаны при легкой инсомнии, повышенной нервной возбудимости, поэтому подходят пациентам, проблемы с засыпанием которых связаны с неуравновешенным эмоциональным состоянием.
В более серьезных случаях назначаются сильные лекарства, которые следует принимать строго по схеме. Как только наступит улучшение, прием снотворного следует прекратить.
Спасибо за статью. У меня, как и у многих тоже бывает бессонница. Часто связано это с нервами. Я очень впечатлительный человек. И все рабочие проблемы несу в дом. Нужно спать, а я в мыслях прокручиваю решения проблем. С недавнего времени по совету подруги, если долго не могу заснуть начала принимать Мелатонин эваларовский. Таблетки не вызывают привыкания. Нет необходимости пропивать курсом. С ними быстро засыпаешь и легко просыпаешься отдохнувший и бодрый. Вообще это синтезированный гормон сна, который даже нужен человеку для полноценного отдыха.
Никак этот мелаксен не помогает.Зато цена на него-запредельная.
Донормил – в интернете в одних статьях по рецепту. в других – без рецепта. Кому верить? Есть приказ Минздрава или нет? В одних аптеках требуют рецепт, в других отпускают без глупосей.